报量超61亿！口腔种植体集采，企业采购金额、限价、最低价分析

　　近日，口腔种植体系统省际联盟发出2号公告，2号公告明确了口腔种植体产品系统的最高有效申报价为2380元/套以及首年约定意向采购量。口腔种植体集采计划于2023年1月11日开标。

　　此次集采产品以种植体、修复基台、配件包各 1 件组成种植体产品系统，并根据种植体材质，分为四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统共两个产品系统类别。

　　其中，四级纯钛种植体产品系统首年采购需求量为 2494956 套，首年意向采购量为2253818 套；钛合金种植体产品系统首年采购需求量为375087套，首年意向采购量为 339335 套。

　　我们根据最高有效申报价及首年意向采购量计算得到大致的采购金额，四级纯钛种植体约为53.6亿元；钛合金种植体采购金额约为8亿元，两者合计超过61亿元，远远超越市场对种植体存量31亿元的预期，报量很猛啊！

　　按采购规则，分为AB两组，A组为累计采购量前90%及满足供应的，其余为B组。

　　A组中，各家企业首年意向采购金额如下：

　　在四级纯钛种植体中AB分组中，A组为采购量较大的一组，共有15家企业，外资品牌有11家，且采购量最大的前9家均为外资品牌，奥齿泰、登腾、士卓曼占据采购金额的前三位，其中，奥齿泰和登腾首年意向采购金额均超过10亿元。

　　而在钛合金材质中，A组有9家企业，仅有2家国内企业。士卓曼和安卓健排名前2位，首年采购意向金额均超过亿元。

　　可见，在口腔种植体领域，外资品牌占据绝对的优势。而此次集采，无论是四级纯钛还是钛合金，最高有效申报价均为2380元/套，这一价格已经大大低于目前市场零售价格，但，真正的“限价”还不是这一价格。

　　2号公告里最值得看的亮点，在于公布了各家产品系统的基准价，也就是有效采购低价，并将根据同组最低值作为一个重要的指标，用各家基准价除以这个最低值得到一个K值，然后，这个K值开平方根之后再打85折，就是报价要求的“限价”。

　　因此，各家产品系统的基准价（有效采购低价）以及同组中的最低价才是最关键的价格因素，它不仅决定了企业报价天花板，也将根据各自基准价与最低价之间的比值，来测算能够中选的价格水平。

　　下表为四级纯钛种植体产品系统A组各家基准价及同组最低价，注意，最低价为742元（常州百康特）。最高价为士卓曼、诺贝尔、登士柏三家外资品牌，价格均为3373元。

　　下表为四级纯钛种植体产品系统B组各家基准价及同组最低价，最低价为620元，最高价为拓美医疗的3170元，另外，安钛科的2591元，喜客瑞士股份的为2567元，镱钛科技的价格为2560元。

　　下表为钛合金种植体产品系统A/B组各家基准价及同组最低价，A组最低价为645元，最高价为安卓曼、百康的3517元；B组最低价为730元，最高价为邦美 3i公司的4005元。

　　按集采规则，先确定入围，再看两个拟中选条件是否满足。

　　入围主要是看两个条件，需要同时满足。其实上面已经分析过，这其实是真正的“限价”，通过各家基准价及与最低价的比值换算，来求得一个更低的价格水平。

　　入围后，取入围价格最低的前60%直接获得甲类拟中选资格；如这一规则未中选，亦可通过以下两个条件之一即可获得乙类拟中选资格：

　　（1）申报价格不高于自身产品系统的基准价×（100%-K×15%）

　　（2）申报价格不高于自身产品系统的基准价×55%

　　看来，甲类拟中选资格是从最低价中优选一批产生，而乙类拟中选资格，则是需要厂家让渡更多的价格空间出来，基准价的55折，这个价格低的不敢想象。（如按上述几个表格的基准价来计算，基准价的55折已经低于很多厂家的出厂价了。）

　　种植牙由于其价格高、用量大，种植体的进口依赖度高、入医保难等诸多因素，从国家层面到地方，都一直在探索集采、调整医保限价支付等方式降低其价格。就此次联盟集采四川医保局此前就开展了3次产品信息采集。

　　另外值得注意的是，种植牙集采还未启动，相关监管督查政策已经出台。2022 年 6 月，国家卫健委、公安部、国家市场监管总局等九部门印发通知，纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风，规范牙科医疗服务和耗材收费，规范公立医院牙科医生多点执业，对于开展种植牙服务，但不参加种植牙耗材省际联盟采购的医疗机构开展重点督察。

　　2022年9月8日，国家医保局发布关于《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（2022[27]号）》，将组织口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。将三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格全流程调控目标4500元。

　　公开数据显示，中国种植牙市场总规模约297亿元，其中种植体市场规模31亿元，227亿元为产品服务规模。此次首年意向采购进入已经突破60亿元规模，远超理论存量 ，相信报价将极为惨烈。